Salt la conținutul principal

Întrebări frecvente

Mulți oameni au întrebări despre perioada post-COVID și despre sprijinul acordat copiilor de 18 ani. Am întocmit o listă de întrebări frecvente pentru dvs. Întrebarea dvs. nu se află în listă? Puneți-o prin intermediul formularului de contact și veți primi un răspuns rapid.

Post-COVID

Da. Noile descoperiri biomedicale arată că disreglarea fizică poate apărea în sistemul imunitar, sistemul nervos și metabolismul energetic, printre altele. Aceasta oferă o explicație mai bună pentru simptome precum oboseala severă și intoleranța la efort.

Da. Există un pliant și un poster cu limbaj simplu . De asemenea, a fost creată o animație care explică informațiile corespunzătoare celor din pliant. O puteți vizualiza accesând acest link . Pliantul explică ce este COVID-ul lung / post-COVID, ce simptome au majoritatea oamenilor, cu ce pot ajuta C-support și PostCovid NL și ce pot face pentru un pacient.

Da. Există informații în 11 limbi diferite despre ce este Long COVID / post-COVID, ce simptome au majoritatea oamenilor, cu ce pot ajuta C-support și PostCovid NL și ce pot face pentru un pacient. Acestea pot fi găsite la www.c-support.nu/talen . Există, de asemenea, un set de instrumente cu materiale pentru vorbitorii non-nativi și persoanele cu un nivel scăzut de alfabetizare. Acestea pot fi găsite aici: www.c-support.nu/toolkit-voor-communicatie-in-meerdere-talen/ . Dacă se dorește, C-support aranjează un serviciu de interpretare telefonică atunci când se intră în contact cu o persoană care nu este vorbitoare nativă.

Nu, nu există (încă) niciun test care să demonstreze post-COVID. Prin urmare, este important ca o altă cauză medicală sau explicație pentru plângerile dumneavoastră să fie exclusă înainte de a putea vorbi despre post-COVID. Prin urmare, vizitați întotdeauna medicul dumneavoastră mai întâi.

Cercetările arată că 1 din 8 persoane infectate cu COVID dezvoltă simptome pe termen lung (post-COVID). Estimarea numărului exact de pacienți post-COVID este dificilă deoarece nu există un registru național. Raportul MIT presupune 450.000 de pacienți, dintre care 90.000 prezintă simptome severe pe termen lung. Aceasta include și copii și adolescenți.

Da. Condițiile post-infecțioase, cum ar fi post-COVID, ME/CFS, febra Q și boala Lyme prezintă anumite asemănări între ele. Reclamații corespunzătoare:

  • Oboseală extremă
  • PEM (plângeri după efort fizic și psihic)
  • Disautonomie (sistem nervos dezordonat)
  • Afecțiuni musculare și articulare
  • Calitatea proastă a somnului

Disautonomia este un termen generic folosit pentru a descrie diverse afecțiuni care provoacă o perturbare a sistemului nervos autonom. Sistemul nervos autonom nu mai funcționează corect. Există diverse cauze ale disautonomiei, inclusiv sindroame post-infecțioase (cum ar fi post-COVID și QFS), ME/CFS, dar și, de exemplu, boala Parkinson. Disautonomia apare în principal la femei. Consultați pagina noastră despre diferitele forme de disautonomie aici pentru mai multe informații.

PEM este prescurtarea de la Post Exertional Malaise (Stare de rău post-efort), care se referă la o agravare a simptomelor în urma (supra)efortului. Simptomele pot apărea acut sau se pot dezvolta la 12-48 de ore după efortul fizic, cognitiv și/sau emoțional. Aceste simptome pot persista zile sau, în unele cazuri, săptămâni. Epuizarea care apare la un timp considerabil după efort este deosebit de tipică. Consultați pagina noastră despre PEM aici pentru mai multe informații.

„POTS” este prescurtarea de la Sindromul de Tahicardie Posturală Ortostatică. Aceasta apare mai frecvent la pacienții post-COVID. Aceasta înseamnă că ritmul cardiac crește brusc și brusc la o schimbare de poziție (de exemplu, din poziția culcat în poziția în picioare). Acest lucru este adesea însoțit de diverse alte simptome (inclusiv palpitații, leșin, dureri de cap și oboseală). Aceasta indică o disfuncție a sistemului nervos autonom . Consultați pagina noastră despre POTS aici pentru mai multe informații.

MCAS este o afecțiune în care mastocitele din organism se activează necorespunzător și eliberează substanțe. Aceasta provoacă o gamă largă de simptome care adesea seamănă cu reacțiile alergice. Exemplele includ afecțiuni ale pielii, cum ar fi roșeață și mâncărime, afecțiuni circulatorii, cum ar fi tensiune arterială scăzută și leșin, afecțiuni gastrointestinale, cum ar fi crampe abdominale și diaree, afecțiuni respiratorii, cum ar fi nasul înfundat sau mâncărime la nivelul nasului, și alte simptome, cum ar fi oboseală, probleme de concentrare și o senzație generală de rău. Consultați pagina noastră despre MCAS aici pentru mai multe informații.

Când starea de sănătate se schimbă permanent, mulți oameni experimentează pierderea vieții: durere recurentă pentru ceea ce nu mai este considerat de la sine înțeles. Persoanele cu afecțiuni post-infecțioase își pierd uneori părți din sănătate, abilități zilnice, roluri sociale sau planuri de viitor. Această pierdere este adesea imprevizibilă, intensă și nu întotdeauna vizibilă pentru lumea exterioară. Cei dragi experimentează, de asemenea, schimbări în viața și rolurile lor, care pot, de asemenea, să le provoace sentimente de pierdere.


Avem un aici Fișa făcut despre care oferă mai multe informații Podcast din care un consilier de îngrijire post-tratament discută acest lucru cu un expert. În plus, este posibilă o înregistrare anterioară webinar Puteți viziona videoclipul pe această temă de la organizația soră Q-support, în care Manu Keirse, expert în durere și profesor emerit la Facultatea de Medicină a Universității Catolice din Leuven, împărtășește mai multe despre pierderea vieții. Iar Gerda van Hemert, terapeut psihosocial specializat în durere, discută despre cum puteți face față acestei situații.

PEM și POTS sunt deja concepte familiare majorității medicilor generaliști și specialiștilor. Aceste cunoștințe vor fi cu siguranță incluse într-o actualizare a ghidurilor. Nu știm când sunt programate aceste actualizări. Este sarcina diferitelor asociații profesionale să adapteze ghidurile. Bineînțeles, C-support împărtășește cunoștințe cu privire la acest aspect. Se știe că a fost inclus în ghidurile pentru medicii de medicina muncii și medicii sportivi.

Nu există încă multe cunoștințe dovedite științific cu privire la perioada post-COVID și sarcină. Cu toate acestea, recomandările dintr-un articol din The Lancet au fost traduse în contextul olandez. Consultați acest link către perioada post-COVID și sarcină pentru mai multe informații.

Poate post-COVID să crească riscul de tromboză?

Cercetările arată că riscul de tromboză, cum ar fi un cheag de sânge la nivelul piciorului (tromboză venoasă profundă) sau la nivelul plămânilor (embolie pulmonară), poate rămâne ridicat o perioadă de timp după o infecție cu SARS-CoV-2. Acest risc crescut este observat în principal în primele trei până la șase luni după infecție și se aplică nu numai persoanelor care au fost grav bolnave, ci poate apărea și la cele cu simptome persistente, compatibile cu post-COVID [1]. Aceasta nu înseamnă că toate persoanele cu post-COVID vor dezvolta tromboză, dar înseamnă că este important să fim atenți la simptomele care ar putea indica acest lucru.

Cum se poate dezvolta tromboza după COVID?

În perioada post-COVID, diverse procese din organism pot rămâne perturbate pentru o perioadă mai lungă. Cercetările științifice descriu faptul că mucoasa vaselor de sânge, așa-numitul endoteliu, poate rămâne activată sau deteriorată pentru o perioadă lungă de timp după o infecție cu SARS-CoV-2. Drept urmare, vasul de sânge își pierde parțial funcția de protecție împotriva coagulării [2,3]. În plus, există indicii că sângele la unele persoane păstrează o tendință crescută de coagulare pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce se poate reflecta în valori crescute ale coagulării timp de luni de zile după infecție [3]. Inflamația persistentă joacă probabil și ea un rol, deoarece procesele inflamatorii pot continua să activeze sistemul de coagulare. În cele din urmă, inactivitatea sau statul întins prelungit, care sunt frecvente în cazurile post-COVID, pot crește și mai mult riscul de tromboză.

Ce poți face singur pentru a reduce riscul?

Deși tromboza nu poate fi întotdeauna prevenită, există măsuri care pot ajuta la reducerea riscului. Exercițiile fizice regulate sunt importante, chiar dacă acestea apar doar pe scurt. Cel mai bine este să evitați statul pe scaun sau întins nemișcat pentru perioade lungi de timp, de exemplu, mișcându-vă scurt la fiecare oră. Consumul suficient de lichide ajută la reducerea vâscozității sângelui. Pentru persoanele care sunt (parțial) imobilizate la pat, mișcarea regulată a picioarelor și a gambelor în pat poate contribui la o mai bună circulație a sângelui. În unele situații, purtarea ciorapilor de susținere poate fi utilă, dar acest lucru trebuie făcut întotdeauna după consultarea unui medic sau a unui furnizor de servicii medicale. Este important să nu utilizați anticoagulante fără sfatul medicului.

Când să contactați medicul de familie?

Este important să contactați medicul de familie în aceeași zi dacă prezentați simptome precum o gambă sau un picior umflat brusc, dureros sau cald sau dacă aveți dificultăți de respirație noi, inexplicabile. În cazul apariției unor simptome severe și bruște, cum ar fi dificultăți de respirație severe, dureri în piept, leșin, tuse cu sânge sau pierderea bruscă a funcției, cum ar fi o gură strâmbă sau probleme de vorbire, trebuie să sunați imediat la 112. Profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui aici mai multe informații despre anticoagularea în perioada post-COVID.
Bronnen [1] Katsoularis I. și colab. Riscul de tromboembolism venos în urma COVID-19. BMJ, 2022. [2] Crook H. și colab. COVID-ul după Long: mecanisme, factori de risc și management. Journal of Medical Virology, 2021. [3] Jing Z. și colab. COVID-ul după Long: mecanisme fiziopatologice și strategii terapeutice. Signal Transduction and Targeted Therapy, 2022.  

tratamente

Primim în mod regulat întrebări de la pacienți post-COVID despre utilizarea off-label a ISRS. Consultați aici pentru mai multe informații despre utilizarea ISRS.

Primim în mod regulat întrebări de la pacienți post-COVID despre utilizarea LDN în afara indicațiilor indicate pe indicațiile de ...

Paxlovid este înregistrat în Olanda pentru grupul de pacienți cu risc ridicat, pentru a reduce riscul unui curs acut mai grav al unei infecții cu COVID (spitalizare, internare în UTI sau deces) în cazul (re)infectării. În prezent, nu există dovezi științifice suficiente că inițierea Paxlovid la persoanele cu post-COVID, în momentul (re)infectării, duce la o evoluție mai puțin gravă sau la o recădere. De aceea, post-COVID nu este inclus în grupul de pacienți cu risc ridicat care au indicația de a obține acest lucru în momentul (re)infectării. De asemenea, nu există o bază științifică pentru utilizarea Paxlovid pentru tratamentul post-COVID, deși acest lucru este în prezent investigat. În Țările de Jos, în prezent, nu există nicio opțiune ca persoanele cu boală post-COVID să se califice pentru Paxlovid pe bază individuală, cu ajutorul unui medic generalist sau a unui alt medic.

Desfășurarea activităților într-un mod controlat poate fi utilă; un terapeut ocupațional vă poate oferi sfaturi în acest sens. Urmăriți aceste videoclipuri despre energie și recuperare.

Da, este posibil. A lupta împotriva plângerilor și a nu le putea accepta necesită energie. Energie de care este nevoie cu disperare pentru a se recupera. Observăm adesea că, dacă oamenii acceptă situația și se pot „preda” mai mult în fața plângerilor, acest lucru va aduce beneficii recuperării lor. Cu toate acestea, simpla acceptare a plângerilor nu asigură că plângerile dispar și pacientul se îmbunătățește din nou. Deci, după cum am menționat, este util, dar nu vindecător. Consilierul nostru de îngrijire ulterioară vă poate sfătui în continuare în procesul de acceptare a reclamațiilor. Există și cursuri de formare disponibile (de exemplu, ACT).

Oxigenoterapia hiperbară este un tratament în care inhalați 100% oxigen printr-o mască la o presiune mai mare decât presiunea ambientală normală. Acest lucru se face într-un spațiu mare în care presiunea poate fi crescută. Creșterea presiunii permite corpului să absoarbă aproximativ de 12,5 ori mai mult oxigen în plasma sanguină decât în ​​mod normal. Țesuturile care primesc prea puțin oxigen primesc mai mult oxigen. Tratamentul asigură că noile vase de sânge cresc, durerile sunt reduse și celulele imunitare funcționează mai bine. Este un tratament intensiv care consta de obicei in 30-40 de sedinte a cate 2 ore, pe parcursul a 6-8 saptamani. Se pare că unii pacienți se pot îmbunătăți, dar se cunoaște și recidiva după tratament.


NOTĂ: Acest tratament nu a fost încă dovedit a fi eficient și nu este acoperit de asigurarea medicală. Cercetările sunt în curs de desfășurare. aici cea mai recentă actualizare.

Pe termen lung, ar putea oferi o soluție pentru pacienții cu tulburări cognitive pe termen lung. Este nevoie de mai multe cercetări științifice pentru a demonstra că această terapie poate funcționa post-COVID.


NOTĂ: Acest tratament nu a fost încă dovedit a fi eficient și nu este acoperit de asigurarea medicală. Cu toate acestea, cercetări (internaționale) sunt în curs de desfășurare. Citește mai mult aici cea mai recentă actualizare.

Nu, această terapie nu este rambursată post-COVID. Eficacitatea acestui tratament nu a fost încă dovedită. În prezent se desfășoară cercetări (internaționale).

Costurile variază foarte mult. 40 de tratamente costă mii de euro și sunt pe cheltuiala dumneavoastră.


NOTĂ: Acest tratament nu a fost încă dovedit a fi eficient și nu este acoperit de asigurarea medicală. Cu toate acestea, cercetări (internaționale) sunt în curs de desfășurare. Citește mai mult aici cea mai recentă actualizare.

Nu, C-support nu poate oferi trimiteri. Oferim doar consultanță; pentru trimiteri medicale, vă rugăm să contactați medicul de familie sau specialistul. Trimiterile către clinici pentru oxigenoterapie hiperbarică pentru tratamentul post-COVID sunt posibile; cu toate acestea, eficacitatea acestui tratament nu a fost încă dovedită și nu este rambursată de asigurările de sănătate. În prezent, se desfășoară cercetări în acest sens. Citiți cea mai recentă actualizare aici.

Vaccinări

Da, este posibil. În fiecare an, sunt determinate grupurile țintă pentru care vaccinul este pus la dispoziție. Se recomandă persoanelor cu sănătate vulnerabilă, care prezintă un risc mai mare de infecție gravă (curs acut sever al bolii cu risc crescut de spitalizare, internare în UTI sau deces) și lucrătorilor din domeniul sănătății care lucrează cu aceste persoane vulnerabile. Nu există indicii că persoanele cu post-COVID au un risc ridicat de spitalizare, internare în UTI sau deces din cauza corona, motiv pentru care nu sunt incluse în grupul țintă. Cu toate acestea, persoanele care doresc o vaccinare din motive individuale pot face o programare la GGD pentru o vaccinare.  

Pe baza cercetărilor științifice, RIVM (Institutul Național pentru Sănătate Publică și Mediu) a stabilit că vaccinarea ar trebui administrată grupurilor cu risc crescut de boli grave, spitalizare și deces din cauza COVID-19. Acestea sunt persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste și persoanele mai tinere cu afecțiuni preexistente, care primesc și invitația pentru vaccinul antigripal anual. Acestea sunt persoanele cu boli de inimă sau plămâni, diabet, boli de rinichi sau alte afecțiuni care le slăbesc sistemul imunitar. Pentru persoanele cu infecții post-COVID-19, un răspuns imunitar perturbat joacă probabil un rol, dar în prezent nu există dovezi suficiente că acestea sunt mai predispuse la o evoluție mai severă a bolii acute (adică un risc mai mare de spitalizare, internare la ATI sau deces) la reinfectare. Prin urmare, post-COVID-19 nu reprezintă o indicație pentru vaccinare. O excepție de la această regulă o reprezintă grupul de persoane care au leziuni pulmonare demonstrabile (evaluate prin tomografie computerizată și/sau funcție pulmonară) din cauza unei infecții anterioare cu COVID-19. Aceasta include și persoanele care au dezvoltat astm după infecția anterioară cu COVID-19. Aceste două grupuri sunt, de asemenea, invitate să se vaccineze antigripal de către Serviciul Municipal de Sănătate (GGD).

Reacția la o vaccinare poate varia de fiecare dată. Prin urmare, este dificil de prezis dacă și ce efecte secundare veți dezvolta după vaccinare. Majoritatea simptomelor după vaccinare sunt ușoare și de scurtă durată. Cele mai frecvente efecte secundare sunt febra, oboseala, durerile de cap și durerile musculare . Cercetările au arătat ulterior că vaccinarea poate afecta și simptomele post-COVID. În majoritatea cazurilor, vaccinarea nu are un efect major asupra simptomelor existente, deși acest lucru este dificil de prezis la nivel individual. Ameliorarea simptomelor apare, în general, mai frecvent decât agravarea simptomelor. Alegerea de a vă vaccina sau nu rămâne, desigur, o decizie individuală și este personală. Dacă decideți să vă vaccinați, asigurați un echilibru bun între activitate și odihnă în zilele din jurul vaccinării.

Cercetările efectuate în acest sens au fost foarte limitate, cu rezultate mixte. Experiențele pacienților indică faptul că vaccinarea are uneori o influență (temporară) asupra simptomelor post-COVID, atât pozitiv, cât și negativ. Cu toate acestea, reinfectarea prezintă și un risc de deteriorare (temporară). Decizia de a vaccina sau nu rămâne o considerație individuală și este personală. Dacă încă nu sunteți sigur de (re)vaccinare, puteți oricând să vă consultați cu medicul curant și/sau cu C-support. De asemenea, puteți suna la Linia telefonică specială pentru îndoieli , disponibilă zilnic între orele 8:30 și 13:00, la numărul 088-7 555 777 (și în engleză, turcă și arabă).

Nu, dacă altfel ești sănătos, nu vei primi o invitație pentru vaccinarea anuală împotriva gripei. Doar persoanele în vârstă de 60 de ani și peste și persoanele mai tinere cu boli de bază vor primi o invitație. O excepție de la aceasta este grupul de persoane care au suferit leziuni pulmonare demonstrabile (datorită unei scanări CT și/sau funcției pulmonare) în timpul unei infecții coronare anterioare. Aceasta include și persoanele care au dezvoltat astm după infecția anterioară cu COVID-19.

Dacă doriți să vă vaccinați împotriva gripei deoarece vă este teamă că gripa vă poate crește plângerile pe termen lung, puteți discuta acest lucru cu medicul dumneavoastră. Dacă există suficiente vaccinuri disponibile la medicul dumneavoastră de familie sau la farmacie, vă puteți vaccina adesea împotriva gripei la cererea dumneavoastră. Există costuri implicate pentru dvs. O vaccinare împotriva gripei ajută doar împotriva îmbolnăvirii din cauza virusului gripal. Există, de asemenea, multe alte viruși ale răcelii în circulație. Vaccina antigripală nu protejează împotriva acestui lucru.

  • Practicați o bună igienă a mâinilor și, de asemenea, cereți colegilor și vizitatorilor să facă acest lucru.
  • Evitați contactul cu persoane care au simptome compatibile cu o infecție respiratorie (cum ar fi tusea, strănutul, durerea în gât și curgerea sau curgerea nasului).
  • Dacă este necesar să aveți contact, luați în considerare purtarea măștilor de față, igiena suplimentară a mâinilor și strănutul sau tusea în cot.
  • Asigurați o ventilație adecvată a zonelor interioare.

Muncă și venituri

Solicitați o a doua opinie de la un alt medic de medicina muncii. Faceți acest lucru în consultare cu consilierul dumneavoastră de îngrijire post-medicală. În plus, puteți trimite medicul de medicina muncii la Ghidul NVAB (propria asociație profesională) pentru medicii de medicina muncii, care conțin explicații, opinii și instrumente practice pentru medicii de medicina muncii cu privire la persoanele cu simptome post-COVID.

Este important să găsiți un echilibru bun între volumul de muncă și propriul volum de muncă. Pentru a vă sprijini în acest sens, puteți:

 

Va trebui să raportați (parțial) bolnav la angajatorul dumneavoastră. Actul pentru îmbunătățirea Gatekeeper-ului stabilește toți pașii pe care trebuie să-i faceți dumneavoastră și angajatorul dumneavoastră.

  • uită-te la animaţie despre Actul de îmbunătățire a Gatekeeper-ului;
  • În Ghid de lucru veți găsi informații, sfaturi și instrumente care vă pot sprijini în raportarea (parțial) bolnavilor și procedurile asociate cu care va trebui să vă ocupați.

Dacă v-ați declarat bolnav, dumneavoastră și angajatorul dumneavoastră trebuie să luați măsuri pentru a vă asigura că vă puteți întoarce la muncă. Aceasta se numește reintegrare. Regulile pe care dumneavoastră și angajatorul dumneavoastră trebuie să le respectați sunt stabilite în Legea privind îmbunătățirea postului de angajat (Wet verbetering poortwachter). Sunteți obligat să cooperați la reintegrarea dumneavoastră. Împreună cu angajatorul dumneavoastră, sunteți responsabil pentru scurtarea cât mai scurtă a absenței dumneavoastră și pentru accelerarea reintegrării dumneavoastră.

  • Mai multe informații găsiți la adresa: siteul nostru și site-ul web al UWV.
  • Verifică-l pe acesta animaţie despre Actul de îmbunătățire a Gatekeeper-ului
  • De asemenea, aruncați o privire la Ghid de lucru pentru toate persoanele cu o boală infecțioasă.

Expertul muncii este specialist în domeniul oamenilor, muncii și veniturilor. El sau ea intră adesea în imagine după evaluarea din primul an, în cadrul căreia medicul companiei a întocmit un profil de angajabilitate (IZP) în care să precizeze care sunt posibilitățile. Expertul în muncă traduce povara funcției dumneavoastră în volumul de muncă determinat de medicul companiei. Expertul în muncă răspunde apoi la următoarele 4 întrebări:

  1. este potrivită munca ta?
  2. Propria dvs. lucrare poate fi adaptată cu ajustări/facilități?
  3. Există și alte activități adecvate în cadrul organizației?
  4. Există alte opțiuni potrivite în afara organizației?

WIA este prescurtarea de la: Legea privind Munca și Veniturile bazată pe Capacitatea de Muncă. Dacă, după ce ați fost (parțial) bolnav timp de doi ani, tot nu puteți lucra (parțial), veți fi supus(ă) WIA.

Nu. Pentru întocmirea rapoartelor medicale este necesară o expertiză profesională sau medicală specifică. În acest scop, puteți apela la una dintre numeroasele firme de consultanță . Întrebați-vă consilierul juridic de la sindicatul dumneavoastră, de la Biroul de Asistență Juridică sau de la asigurătorul dumneavoastră de asistență juridică ce firme de consultanță puteți consulta. C-support nu efectuează el însuși aceste evaluări de specialitate. Cu toate acestea, consilierul dumneavoastră post-tratament vă poate ajuta să găsiți calea corectă.

Copii și tineri

PAIS este un termen generic pentru afecțiuni care se pot dezvolta în urma unei infecții. Acestea includ post-COVID, sindromul de oboseală cauzat de febra Q (QFS), ME/CFS, boala Lyme cronică și alte boli transmise de căpușe, sindromul post-sepsis (PSS) și sindromul post-Legionella (PLS). Copiii cu PAIS pot prezenta simptome de lungă durată care le limitează sever funcționarea zilnică.

Da. Noile descoperiri biomedicale arată că disreglarea fizică poate apărea în sistemul imunitar, sistemul nervos și metabolismul energetic, printre altele. Aceasta oferă o explicație mai bună pentru simptome precum oboseala severă și intoleranța la efort.

Severitatea post-COVID variază de la copil la copil. De fapt, toți suferă de hipersensibilitate la mulțimi, zgomot, lumină și alți stimuli. Unii copii pot merge la școală sau pot participa la activități într-o măsură limitată, în timp ce alții sunt în mare parte imobilizați în casă. În cazuri grave, copiii pot chiar să rămână imobilizați la pat și să nu poată tolera niciun stimul.

Nu există niciun motiv să presupunem asta. Simptomele PAIS sunt reale și pot fi grav debilitante. Este important să se investigheze cu atenție simptomele și să nu se tragă prea repede concluzii nefondate.

Copiii cu COVID lung se încadrează în absența autorizată. Medicul de tineret, cunoscut și sub numele de medic școlar, este persoana desemnată să formuleze o recomandare bazată pe consultări cu părinții, elevul, școala și pe orice sfat din partea unui terapeut ocupațional. O declarație privind capacitatea de muncă nu este necesară. Capacitatea de muncă a unui copil cu COVID lung poate varia semnificativ de la o zi la alta și de la o săptămână la alta. Dacă o declarație indică faptul că capacitatea de muncă are o durată specifică și un copil prezintă o recidivă (sau PEM ), o declarație scrisă privind capacitatea de muncă poate pune părinții într-o poziție dificilă.


Pentru învățământul obligatoriu este suficient un sfat bazat pe opiniile medicului de tineret care coordonează acest lucru cu copilul sau tânărul, părinții, școala și, dacă este necesar, în consultare cu practicienii și ofițerul de educație. Împreună putem analiza dacă și cum poate fi reluată participarea adecvată la educație. Vezi de asemenea sfaturi privind participarea la școală după măsurile corona expirate
Medicul pentru tineri lucrează în cadrul unei echipe de îngrijire a tinerilor și colaborează cu echipa de cartier. În caz de absenteism pe termen lung din cauza bolii, școala contactează serviciul de îngrijire a tinerilor (JGZ), iar părinții pot adresa și ei întrebări acolo. Medicul pentru tineri este obligat să respecte secretul medical. Dacă este necesar, medicul pentru tineri poate, cu permisiunea elevului și a părinților, să solicite informații de la medicul curant al tânărului și/sau al membrului vulnerabil al familiei.
Termenul „reziliență” nu este întotdeauna folosit în mod consecvent de către profesioniștii din școli, din domeniul sănătății tinerilor și din învățământul obligatoriu. Prin urmare, acesta duce în mod regulat la discuții. De aceea acest document elaborat pentru a clarifica rolul JGZ în evaluarea rezilienței tinerilor declarați ca fiind bolnavi.

Pentru întrebări despre problemele psihologice și sociale:

  • Ghid de ajutor digital: indică calea către probleme psihologice și sociale în diferite domenii în care apar întrebări, inclusiv:
    • Am nevoie de o ureche care să asculte
    • Ajutor la probleme personale
    • Viață cu sens și asistență socială
  • Asistență medicală pentru tineret (JGZ): În cadrul unei municipalități, JGZ se preocupă de sănătatea, dezvoltarea și creșterea copilului dumneavoastră. Puteți merge aici pentru sfaturi gratuite, informații, îngrijiri medicale de bază și sprijin în creșterea și creșterea copiilor. Acesta include, de asemenea, Biroul de Consultare pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 0-4 ani și GGD Youth Health Care pentru copiii cu vârsta între 4-18 ani.
  • Centrul pentru Tineret și Familie (CJG): oferă ajutor și sfaturi cu întrebări legate de părinți. Este un loc în care părinții, copiii și profesioniștii pot merge cu întrebări despre sănătate, creștere și creșterea copiilor.
  • Youthhelponline: aici veți găsi peste 20 de linii de asistență care vă oferă asistență rapidă, anonimă și gratuită. Prin chat, telefon sau e-mail. Fiabil și profesionist.
  • Vital mental: (parte din Institutul Trimbos) oferă informații despre sănătatea mintală, oferă exerciții și vă ajută să găsiți ajutor.

Pentru întrebări despre sprijinul educațional:

  • Rețeaua Ziezon: sprijinirea copiilor bolnavi în educație. Rețeaua oferă, de asemenea, o mulțime de cunoștințe și informații pentru părinți, profesori, consilii școlare și parteneriate.
  • Părinți și educație: informații despre educație și multe altele pentru părinții cu copii de vârstă școlară.
  • Parteneriat pentru o educație adecvată: informații despre educația adecvată, metoda de lucru și opțiuni suplimentare de sprijin pentru părinții cu copii de vârstă școlară.
  • Carefree Foundation la școală – sfaturi practice: soluții personalizate la școală pentru elevi (învățământ primar/gimnazial) și studenți (învățământ profesional mediu) cu o boală cronică. Iată una ghid cu sfaturi pentru a face acorduri practice cu școala.
  • Carefree Foundation la școală – învățământ la distanță: opțiuni de învățământ la distanță pentru elevi/elevi care pot urma școala/formare doar pentru un număr limitat de ore. Imediat foaie de parcurs pentru studenții pentru care învățământul la distanță ar putea fi o soluție bună.
  • OZL – Sprijin educațional pentru studenții bolnavi: caută oportunități de a oferi studenților bolnavi forma potrivită de educație. Îngrijire regională: sprijin educațional în Gelderland, Brabant și Limburg.
  • Consultanți educaționali: dacă părinții au o dispută cu instituția de îngrijire primară (parteneriat), aceștia pot contacta un consultant educațional. Această persoană susține interesele copilului și intră în discuții cu părinții, școala, municipalitatea și/sau parteneriatul pentru a căuta soluții și îngrijire adecvată.
  • Aranjamentul de îngrijire educațională NJI: în special pentru copiii care au nevoie de sprijin educațional și de îngrijire, există o colaborare între educație și îngrijirea tinerilor și părinți. Dezvoltarea copilului la școală este centrală. Aranjamente educaționale și îngrijire sunt disponibile pentru copii individuali și pentru grupuri de copii.

Pentru întrebări despre sprijinul pentru dezvoltare:

  • Îngrijirea tinerilor în conformitate cu Legea tineretului: Există Legea Tineretului pentru copii și tineri. Această lege reglementează aproape toată îngrijirea și sprijinul pentru copiii și tinerii cu vârsta sub 18 ani. Aici veți găsi cum să aplicați pentru îngrijirea tinerilor și ce presupune aceasta. Uneori este necesară îngrijirea tinerilor în temeiul Legii asigurărilor de sănătate, Legii privind îngrijirea pe termen lung sau OMM.
  • Reglementare ajutor-Wmo-tineretCopilul dumneavoastră are o boală, o dizabilitate (cum ar fi dizabilități multiple severe) sau o întârziere în dezvoltare? Atunci sunt disponibile diverse forme de ajutor și sprijin.
  • Ai grijă de tineret: Legea privind îngrijirea pe termen lung reglementează îngrijirea persoanelor care au nevoie de sprijin pe tot parcursul vieții, la domiciliu sau într-o instituție de îngrijire. Copiii și tinerii pot primi și îngrijire Wlz dacă îndeplinesc condițiile.
  • Ajutor timpuriu integrat: pentru întrebări despre întârzierile de dezvoltare și/sau problemele de comportament la copiii mici cu vârsta de până la 8 ani.

Până în prezent, nu există tratamente medicale cunoscute care să fi fost dovedite științific că tratează cauza Long COVID. Îngrijirea de recuperare paramedicală poate contribui la recuperarea și ameliorarea plângerilor. Pentru copii, opțiunile includ terapie ocupațională (copil), kinetoterapie, logopedie, dietetică și orientare psihologică. Este foarte recomandabil să lucrați cu furnizori de asistență medicală care au cunoștințe despre Long COVID.

  • Sunt copii cu Long COVID care se luptă PEM of POTS unde acumularea treptată nu este posibilă. Efortul duce la agravarea plângerilor.
  • Limitările serioase invalidante cauzate de plângerile fizice pot duce la plângeri psihologice, nu invers.
Un rol suplimentar poate fi atribuit medicului de tineret, medicului generalist și medicului pediatru pentru a determina în ce domenii este nevoie de sprijin, în afară de sprijinul la școală. Un medic de reabilitare (pediatric) este, de asemenea, o opțiune. Există o serie de studii în care plângerile lungi de COVID la copii și tineri sunt examinate în diferite moduri.

Cele mai recente cunoștințe despre diverse PAIS-uri nu sunt încă pe deplin integrate în îngrijirea și sprijinul olandez. Drept urmare, unele familii primesc sfaturi sau evaluări care nu sunt în concordanță cu perspectivele științifice actuale. Acest lucru poate duce la neînțelegeri, frustrare și pierderea încrederii.

Este important să se țină cont de limitările sau plângerile unui copil sau tânăr. C-support vă poate ajuta prin partajarea de informații despre perioada post-COVID cu o terță parte. Puteți solicita școlii să ne contacteze în acest sens. Discutați posibilitățile cu consilierul dumneavoastră de îngrijire ulterioară. De asemenea, puteți contacta un consultant de la Onderwijsgroep Zieke leerlingen OZL.

Dacă nu sunteți de acord cu școala în ceea ce privește sprijinul necesar sau transferul copilului dumneavoastră în învățământul special (primar), puteți lua măsuri. Pentru mai multe informații, vizitați oudersenonderwijs.nl sau onderwijsconsulenten.nl.

Oboseala prelungită, absenteismul școlar, numeroasele probleme medicale și reticența față de anumite tratamente pot fi uneori considerate în mod eronat semne de neglijență sau falsificare. Cu toate acestea, aceste fenomene pot fi de fapt caracteristice unui PAIS. Este important să se facă distincția între falsificare și tablourile clinice ale PAIS.


[Falsificarea este o formă de abuz asupra copilului în care plângerile unui copil sunt fabricate, exagerate sau cauzate de un părinte sau îngrijitor. Aceasta este o situație foarte rară (prevalența este estimată la 0.4-2 la 100.000 de copii).]
Interpretarea greșită a simptomelor poate duce la stres inutil pentru copil și familie, deoarece stresul este un factor declanșator cunoscut pentru recidivă sau agravarea simptomelor la copiii cu PAIS. Suspiciunile nefondate de nesiguranță pot provoca daune semnificative. Prin urmare, ascultarea atentă, adresarea de întrebări ulterioare, o atitudine deschisă și cunoașterea PAIS sunt esențiale.

În cazul unei sesizări către Veilig Thuis, este potrivit să purtați întotdeauna o discuție cu Veilig Thuis, indiferent cât de nejustificată ar părea sesizarea. Pentru mai multe informații despre metodele lor de lucru, vizitați veiligthuis.nl. Sfaturi:

  • Asigurați-vă că sunteți bine informat despre ce este vorba în notificare. Încercați să ridicați orice plângeri neînțelese care decurg din Long COVID și/sau zone afectate de acest lucru. Spune-ne cum arată și ce îi face copilului tău.
  • Mențineți întotdeauna discuții cu agenția relevantă desfășurată de Veilig Thuis pentru a investiga dacă și ce asistență este adecvată. De exemplu, o echipă de cartier, un lucrător de tineret sau un asistent social. Acest lucru nu este acolo pentru a lucra împotriva ta, ci pentru a analiza în comun opțiunile care pot fi utile.
  • Puteți ajunge la el BIVKZ dacă aveți întrebări. Ei reprezintă interesele părinților și ale copiilor bolnavi cronic, grav sau care necesită îngrijire intensivă la VT Notifications din Țările de Jos.
Crearea dosarului Safe at Home:
Veilig Thuis este obligat legal să se consulte cu cei direct implicați în termen de 5 zile lucrătoare. Dacă suspiciunile sunt incorecte și nu există preocupări cu privire la siguranță (violență în familie sau abuz asupra copiilor), raportul a fost respins și Safe at Home își va înceta implicarea. Atunci nu există următorii pași. Reporterul va fi informat dacă raportul va fi sau nu procesat. Dacă Safe at Home însuși intră în discuții cu familia sau gospodăria, Safe at Home oferă întotdeauna feedback reporterului la sfârșitul implicării sale. Fișierul va fi păstrat cu excepția cazului în care se face o solicitare activă de distrugere a fișierului. Pentru rapoartele ulterioare, verificăm întotdeauna dacă există deja un fișier. Dacă există un dosar și raportul a fost infirmat și nu au fost luate măsuri ca urmare, nu se va efectua nicio investigație suplimentară. Un dosar se păstrează timp de 15 ani.  

Programați o întâlnire periodică la școală pentru a evalua progresul și a stabili acorduri cu privire la educația adaptată care trebuie urmată. Terapeutul ocupațional și/sau medicul curant al copilului sau tânărului dumneavoastră vă pot sprijini în acest sens, în cadrul capacității personale. Ziezon vă poate sprijini copilul la școală. Atunci când un elev are o afecțiune pe termen lung, cronică sau care îi pune viața în pericol, cu consecințe (potențiale) asupra carierei sale școlare, este posibil să angajați un Consultant pentru Educația Elevilor Bolnavi (OZL) . Acest consultant poate oferi ajutor și îndrumare temporară școlii, părinților și elevului. Consultantul OZL oferă îngrijire sau sprijin, printre altele, pentru:

  • contactul dintre școală, spital, elev și părinți;
  • informare și consiliere pentru profesori cu privire la predarea studenților bolnavi;
  • informații pentru profesori, părinți, profesioniști (îngrijiri) și colegii de clasă despre tratarea cu elevul bolnav;
  • educarea și îndrumarea elevului bolnav la domiciliu, în spital și la școală;
  • (organizarea) lecțiilor la domiciliu sau în spital împreună cu școala, dacă proprii profesori nu sunt în măsură să facă acest lucru;
  • informarea despre boli și posibilele consecințe ale acestora asupra performanței școlare;
  • realizarea unui plan de acţiune pentru elevul bolnav împreună cu şcoala.
Dacă copiii sau tinerii au nevoie de un anumit traseu de învățare sau de o formă de învățământ la distanță IVIO acea oferta. De asemenea, fond de ten Du-te la școală fără nicio grijă oferă informații despre o carieră școlară pentru copiii cu o afecțiune cronică și despre cum să încheie acorduri practice cu școala. Lor foaie de parcurs oferă o perspectivă pentru cine învățământul la distanță ar putea fi o soluție bună.
NB: Există copii și tineri care nu pot să meargă la școală sau să se angajeze în activități. Sfatul dat în acest răspuns nu se aplică acestui grup de copii.

Școala are obligația de diligență imediat ce un elev este înregistrat în scris (de la vârsta de 3 ani). Atunci când un elev este înscris la o școală, iar părinții îl înscriu la o altă școală, școala la care a fost înscris cel mai recent copilul are obligația de diligență. Părinții elevilor care au nevoie de sprijin suplimentar sunt uneori trimiși de la o școală la alta fără ca o școală să le admită copilul, deoarece nu există încă o înregistrare scrisă. Acest lucru este nedorit și are și consecințe. Citiți pe site-ul Inspectoratului Educațional ce presupune obligația de diligență a școlii.

Conform Legii privind educația adecvată, școlile trebuie să ofere educație adecvată în cel mai eficient și eficient mod posibil pentru toți elevii care au nevoie de sprijin suplimentar. Potrivit acestei legi, școlile sunt responsabile pentru găsirea unui loc potrivit pentru acești elevi, așa-numita datorie de grijă. Datoria de grijă pentru o educație adecvată are 3 scopuri:

  1. responsabilități clare de investiții;
  2. ușurează părinții;
  3. evita sa stai acasa.
Școala este responsabilă să găsească un loc potrivit în termen de 6 săptămâni, în consultare cu părinții sau tutorii. Această perioadă poate fi prelungită o dată cu 4 săptămâni. Un loc potrivit ar putea fi:
  • propria școală;
  • o altă școală obișnuită dacă școala aleasă nu poate oferi ajutorul necesar;
  • o scoala de invatamant primar special;
  • o scoala de invatamant special;
  • sau altă prevedere specială.

Este în mod regulat o luptă individuală între părinți și școală, pentru recunoașterea plângerilor post-COVID și pentru Educație adecvată. La ce au dreptul acești copii? Ce grijă este pentru acești copii?

  • Opțiunile pentru o educație adecvată vor fi discutate în consultare cu consultantul educațional asociat cu școala copilului dumneavoastră. Luați în considerare educația la domiciliu, contactul la clasă, educația la domiciliu KPN, sprijin suplimentar pentru copiii cu dezavantaje educaționale, eventual printr-un profesor de remediere.
  • Dacă școala nu poate acționa, ceea ce înseamnă că nu poate oferi o educație adecvată și/sau copilul dumneavoastră a rămas cu mult în urmă în educație, se va recomanda o trimitere către educație specială (SO Cluster 3). Nu există opțiuni taxabile pentru copiii grav bolnavi. Prin exemplu PEM of POTS. În acest caz, orice referire nu are valoare adăugată.
Pentru mai multe informații, vizitați https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/passend-onderwijs

Sfaturi pentru profesioniștii din educație și îngrijire. Este important să:

  • să asculte copilul și familia deschis și fără prejudecăți;
  • să se țină cont de fluctuația capacității de încărcare;
  • să recunoască semnele de stare generală de rău post-efort (MEP);
  • să cântărească cu atenție cauzele medicale;
  • să colaboreze cu părinții și furnizorii de îngrijire implicați;
  • a fi precaut cu presupunerile despre motivație, educație sau siguranță;
  • să explice post-COVID în sala de clasă, în coordonare cu copilul în ceea ce privește denumirea propriei situații;
  • În caz de dubiu, consultați furnizori de servicii medicale specializați în PAIS.

Înregistrați-vă cu C-support

Din păcate, nu vă mai puteți înscrie pentru asistență de la C-support. C-support își va înceta activitatea la sfârșitul anului 2026.

Da, există un timp de așteptare. Verificați această pagină pentru timpii de așteptare actuali.

Nu, nu plătiți niciun cost pentru asistența pe care o primiți de la C-support. Dacă consilierul dumneavoastră de îngrijire post-tratament vă recomandă terapie ocupațională, fizioterapie sau alte tratamente, contactați întotdeauna asigurătorul dumneavoastră de sănătate. Acesta vă poate oferi mai multe informații despre rambursările pe care le primiți pentru îngrijiri specifice.

Da, puteți trimite o nouă cerere de ajutor până la 1 noiembrie 2026. Ne puteți contacta prin Solvio, dar puteți utiliza și acest formular de contact pentru pacienți. Vă vom contacta apoi.

Fișier online Solvio

Da, puteți trimite o cerere de ștergere a fișierului dumneavoastră. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru aici (paginile 19 și 20).

Solvio funcționează cel mai ușor pe laptop sau PC. C-support a pregătit următoarele manuale:

  1. Creați un cont în Solvio
  2. Solvio PC sau laptop
  3. Dispozitivele mobile Solvio
Verificați-le această pagină.

Nu, nu trebuie să plătiți nimic pentru Solvio.

Este posibil să nu vă amintiți parola sau parola Solvio poate să nu mai funcționeze după o perioadă de timp. Datorită politicii sale de securitate, Solvio vă solicită să vă creați o nouă parolă după o perioadă de inactivitate de 6 luni. În ambele cazuri, puteți crea o nouă parolă urmând următorii pași:

  1. Du-te la Pagina de conectare Solvio și faceți clic pe linkul „Nu mă mai pot conecta”.
  2. Introduceți numele de utilizator sau adresa de e-mail și faceți clic pe „Trimite”.
  3. Veți primi un e-mail care vă va permite să vă resetați contul.
Urmați pașii din e-mailul pe care îl primiți. După aceea, vă puteți autentifica cu această nouă parolă. După introducerea numelui de utilizator și a parolei, va urma un alt e-mail cu un cod unic sau puteți utiliza o aplicație specială pentru aceasta (cum ar fi Authenticator). După ce ați introdus acest cod, ar trebui să fiți autentificat. Puteți citi mai multe informații despre fișierul online din Solvio aici. aici.

  1. Accesați pagina de conectare Solvio.
  2. Introduceți numele de utilizator și parola și faceți clic pe butonul Autentificare.
  3. Veți primi un cod de verificare prin e-mail sau printr-o aplicație specială. Acesta este un cod personal care oferă un plus de securitate pentru contul dvs.
  4. Introduceți codul de verificare și faceți clic pe butonul Verificare.
Veți găsi toate informațiile despre fișierul online în Solvio și manuale aici.

Mai întâi, consultați manualul „crearea unui cont în Solvio” de pe această pagină a site-ului nostru web . Verificați secțiunea de întrebări frecvente de pe site-ul Solvio pentru a vedea dacă răspunsul la întrebarea dvs. se află acolo. Dacă nu găsiți răspunsul, vă rugăm să contactați biroul de asistență Solvio: 050 210 02 55. Biroul de asistență este disponibil de luni până vineri între orele 08:00 și 18:00. Personalul Solvio nu vă poate ajuta cu întrebări de fond, deoarece nu are acces la dosarul dvs. În acest caz, vă rugăm să contactați secretariatul C-support: 0734400440. Secretariatul este disponibil de luni până joi între orele 09:00 și 12:30 și între orele 13:30 și 16:30, iar vineri între orele 09:00 și 12:30.

Contactați consilierul dumneavoastră de îngrijire post-tratament pentru a vă trimite un link nou. Nu mai aveți numărul de telefon al consilierului dumneavoastră de îngrijire post-tratament? Atunci sunați la secretariat (în zilele lucrătoare) la 073 4400 440 ; acesta vă va conecta.

Chestionar personal de prezentare generală

Știm că mulți pacienți apreciază analiza personală și ar dori să o aibă pentru a le explica și altora ce se întâmplă cu ei. Pregătirile pentru chestionar erau deja foarte avansate, permițându-ne să oferim tuturor o analiză personală în acest an.

După completarea chestionarului, prezentarea generală personală va fi disponibilă în Solvio în aceeași zi. Vei primi o notificare când va fi gata în Solvio.

Toate persoanele cu vârsta ≥ 16 ani care sunt înregistrate la C-support și Q-support (cu un dosar activ și cu reședința în Olanda). Aceasta se referă la persoanele cu: simptome post-COVID, simptome pe termen lung după vaccinarea împotriva COVID-19, sindrom de oboseală din cauza febrei Q (QFS) și febră Q cronică.

Chestionarul nu este potrivit pentru copii și adolescenți. Din cauza închiderii organizației noastre, din păcate nu mai putem dezvolta un chestionar pentru acest grup.

Da, puteți acorda permisiunea ca datele dumneavoastră să fie utilizate doar pentru prezentarea generală personală, optimizarea îngrijirii și asistenței și partajarea cunoștințelor cu profesioniștii (din domeniul sănătății).

Da, vă puteți opri participarea și vă puteți retrage consimțământul în orice moment. În acest caz, vă rugăm să trimiteți un e-mail la adresa: po@c-support.nu . În e-mail, precizați că vă retrageți consimțământul. Nu este nevoie să explicați de ce vă opriți. Datele utilizate nu pot fi recuperate sau distruse. Aceste date vor rămâne disponibile în mod anonim persoanei care efectuează cercetarea.

Datele din chestionar vor fi folosite pentru:

  • compilarea unei imagini personale;
  • întocmirea unor prezentări generale personale medii;
  • optimizarea îngrijirii și a sprijinului și partajarea cunoștințelor;
  • efectuarea de cercetări științifice în colaborare cu alte părți. Vă vom cere separat permisiunea pentru aceasta.

Acest lucru nu este încă cunoscut. Păstrăm datele pentru cercetări științifice viitoare, în colaborare cu alte părți, cum ar fi universități și spitale. Aceasta va implica cercetarea naturii și evoluției post-COVID, a febrei Q, a afecțiunilor post-vaccinare sau a altor afecțiuni post-infecțioase (PAIS):

  • cercetări care pot duce la un diagnostic mai bun;
  • cercetare care permite prezicerea mai precisă a cursului;
  • cercetări care pot contribui la dezvoltarea de noi tratamente.

Nu, datele sunt transferate anonim; numele, adresa și datele dumneavoastră de contact nu sunt partajate. Datele dumneavoastră anonime sunt partajate numai după ce v-ați dat consimțământul.

  • Puteți completa chestionarul în părți. Salvați rezultatele după câteva întrebări și continuați mai târziu. Puteți reveni la chestionar folosind linkul din invitație. Reluați de unde ați rămas.
  • Cereți pe cineva să citească întrebările și să completeze răspunsurile dvs.

Da, este posibil. Cu toate acestea, vă sfătuim să utilizați un laptop sau un computer. Utilizați de preferință Google Chrome.

(Îngrijire) profesioniști

fundal

La unii pacienți cu infecție post-COVID-19, s-au găsit dovezi ale unor modificări persistente ale sistemului de coagulare timp de luni de zile după infecția acută cu SARS-CoV-2 [1,3]. Studiile observaționale arată că riscul complicațiilor tromboembolice venoase poate rămâne ridicat în faza post-acută, în special în primele trei până la șase luni după infecție [3]. În același timp, există o eterogenitate considerabilă între pacienți și o lipsă de cercetări intervenționale robuste care să susțină anticoagularea de rutină în perioada post-COVID-19 [1,2].

Considerații fiziopatologice

Jing și colab. descriu faptul că unii pacienți post-COVID prezintă inflamație endotelială persistentă și afectare a coagulării sângelui, ceea ce poate contribui la un risc crescut pe termen lung de tromboză [2]. În plus, niveluri crescute de D-dimer sunt descrise într-un subgrup timp de până la patru până la douăsprezece luni după infecție, posibil legate de inflamația persistentă și imunotromboză [2]. Crook și colab. plasează aceste descoperiri într-un context mai larg al disreglării vasculare și inflamatorii pe termen lung după COVID-19, în care afectarea endotelială, inflamația și activarea coagulării se consolidează reciproc [1].

Implicații terapeutice

Jing observă că, pe baza acestor descoperiri, anticoagularea pare o opțiune de tratament evidentă, dar sunt necesare studii clinice pentru a dezvolta recomandări concrete [2]. În prezent, nu există studii controlate randomizate care să susțină anticoagularea profilactică de rutină în post-COVID [1,2]. Rezultatele studiilor efectuate în cazuri acute de COVID-19 sau post-externare din spital nu pot fi pur și simplu extrapolate la pacienții cu post-COVID aflați în asistența medicală primară sau în faza cronică [2].

Politica clinică

Pe baza cunoștințelor actuale, anticoagularea de rutină la pacienții post-COVID fără factori de risc suplimentari nu este recomandată [1,2]. Anticoagularea poate fi luată în considerare la pacienții individuali cu o indicație clară, cum ar fi o tromboembolie venoasă anterioară, o malignitate activă, imobilitate severă sau o combinație de markeri de coagulare semnificativ crescuți și factori de risc clinic [2,3]. Terapia antiplachetară, cum ar fi acidul acetilsalicilic, nu este recomandată fără o indicație cardiovasculară existentă [1,2]. În practica clinică, vigilența și metodele de diagnostic ușor accesibile în cazul suspiciunii de tromboză sunt preferate tratamentului profilactic [1]. În plus, este recomandabil să se identifice și, acolo unde este posibil, să se trateze alți factori de risc trombotici.

Concluzie

Post-COVID-19 poate fi asociat cu modificări protrombotice pe termen lung, dar rămâne neclar dacă anticoagularea este o intervenție semnificativă [1-3]. Luarea deciziilor trebuie individualizată și bazată pe risc.
Bronnen [1] Crook H. și colab. COVID-19 după COVID-19: mecanisme, factori de risc și gestionare. Journal of Medical Virology, 2021. [2] Jing Z. și colab. COVID-19 după COVID-19: mecanisme fiziopatologice și strategii terapeutice. Signal Transduction and Targeted Therapy, 2022. [3] Katsoularis I. și colab. Riscul de tromboembolism venos după COVID-19. BMJ, 2022.    

Primim în mod regulat întrebări de la furnizorii de servicii medicale despre utilizarea neautorizată a LDN la pacienții post-COVID. Acest lucru este adesea determinat de un pacient care solicită medicului de familie sau medicului generalist să îi prescrie medicamentul. În calitate de profesionist din domeniul sănătății, consultați aici mai multe informații despre utilizarea și prescrierea LDN.

Da. Există un pliant și un poster cu limbaj simplu . De asemenea, a fost creată o animație care explică informațiile corespunzătoare celor din pliant. O puteți vizualiza accesând acest link . Pliantul explică ce este COVID-ul lung / post-COVID, ce simptome au majoritatea oamenilor, cu ce pot ajuta C-support și PostCovid NL și ce pot face pentru un pacient.

Da. Există informații în 11 limbi diferite despre ce este Long COVID / post-COVID, ce simptome au majoritatea oamenilor, cu ce pot ajuta C-support și PostCovid NL și ce pot face pentru un pacient. Acestea pot fi găsite la www.c-support.nu/talen . Există, de asemenea, un set de instrumente cu materiale pentru vorbitorii non-nativi și persoanele cu un nivel scăzut de alfabetizare. Acestea pot fi găsite aici: www.c-support.nu/toolkit-voor-communicatie-in-meerdere-talen/ . Dacă se dorește, C-support aranjează un serviciu de interpretare telefonică atunci când se intră în contact cu o persoană care nu este vorbitoare nativă.

Suntem în contact cu o serie de spitale academice despre cercetarea științifică care se desfășoară acolo. Consilierii noștri medicali vor contacta, de asemenea, practicienii din spital dacă este necesar. Ei fac întotdeauna acest lucru în consultare cu pacientul.

Da, este posibil. Completați formularul de contact aici . Unul dintre consilierii noștri medicali vă va contacta apoi.

Pacienții se pot înregistra ei înșiși la C-support prin intermediul site-ului nostru web, nu trebuie să îi trimiteți. Pacienții care au încă plângeri la mai mult de trei luni după o infecție cu Covid-19 se pot înregistra la noi. Oferim consiliere dacă, de exemplu, există întrebări despre plângeri persistente, îngrijire de recuperare sau probleme la locul de muncă. Nu oferim tratament medical direct.

Încetarea serviciilor

Q-support și C-support depind de subvenții de la Ministerul Sănătății, Bunăstării Sociale și Sportului. Deși finanțarea este disponibilă pentru 2027, rămâne neclar ce înseamnă acest lucru pentru sprijinul nostru și ce se așteaptă de la noi în schimb. Mai mult, finanțarea este pentru un singur an și este semnificativ mai mică decât în ​​anii precedenți. Aceasta înseamnă că va trebui să facem ajustări drastice ale sprijinului nostru pe termen scurt și ulterior să îl eliminăm treptat. Din cauza acestei combinații de incertitudine, timp limitat și finanțare mai mică, nu putem continua în mod responsabil să oferim sprijinul nostru. Atunci nu am putea oferi ceea ce au nevoie pacienții și profesioniștii: claritate și sprijin pe care se pot baza. Ca organizație, ne confruntăm și cu obligații față de angajați, procese continue, contracte, sisteme și dosare. O eliminare treptată atentă necesită timp. Prin urmare, a trebuit să luăm acum dificila decizie de a înceta serviciile furnizate de Q-support și C-support la sfârșitul anului 2026.

Pentru un sprijin adecvat, este important să putem oferi pacienților, profesioniștilor și personalului claritate cu privire la ceea ce putem oferi, cât timp putem face acest lucru și în ce condiții. În prezent, nu există suficientă claritate în această privință. Prin urmare, nu este responsabil să se continue.

Nu. Decizia de a înceta sprijinul Q și C la sfârșitul anului 2026 este definitivă.

Noii pacienți se pot înregistra până la 1 august. Pacienții care sunt deja înregistrați la noi ne pot contacta cu întrebările lor până la 1 noiembrie. Sunteți în contact cu un consilier de îngrijire post-tratament? Dacă da, consilierul dumneavoastră de îngrijire post-tratament va discuta cu dumneavoastră despre ce aveți nevoie, ce vă putem oferi în continuare în perioada următoare și ce alte forme de sprijin sunt posibile.

Noii pacienți se pot înregistra până la 1 august 2026. Pacienții care sunt deja înregistrați, dar în prezent nu au contact cu un consilier de îngrijire post-tratament, dar au o întrebare sau au nevoie de asistență, ne pot contacta până la 1 noiembrie 2026.

Domeniul îngrijirii și sprijinului regulat rămâne important pentru îngrijire și sprijin. Gândiți-vă la medicul dumneavoastră de familie, terapeut, municipalitate, angajator, medic de medicina muncii sau alte organizații implicate. Cel târziu până în octombrie, vom oferi pacienților informații suplimentare cu privire la organizațiile la care se pot adresa pentru sprijin după 2026.

Înțelegem că această decizie ar putea cauza îngrijorare. Aveți un consilier de îngrijire post-tratament? Vă rugăm să discutați preocupările dumneavoastră cu acesta/aceasta. Împreună, puteți analiza ce este necesar în situația dumneavoastră și ce sprijin este necesar. Dacă nu aveți contact cu un consilier de îngrijire post-tratament, dar aveți întrebări, ne puteți contacta până la 1 noiembrie prin intermediul numărului nostru de telefon sau al formularului de contact de pe site.

Puteți continua să utilizați, să vizualizați și să descărcați sau să imprimați rapoarte din fișierul dvs. în mod obișnuit. Din păcate, în prezent nu este posibil să descărcați întregul fișier dintr-o dată; lucrăm la o soluție pentru a face acest lucru posibil. Începând cu 1 noiembrie, va deveni disponibilă opțiunea de a descărca întregul fișier din Solvio. Dacă doriți, puteți partaja datele dvs. cu un furnizor de servicii medicale sau cu alte părți implicate. La sfârșitul anului, vom asigura o închidere atentă a fișierului dvs., în conformitate cu directivele GDPR. Veți primi mai multe informații despre închiderea fișierului dvs. cel târziu în octombrie.

Da, puteți trimite o cerere de ștergere a fișierului dumneavoastră. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru aici (paginile 19 și 20).

În ultimii ani, s-au acumulat numeroase cunoștințe și experiență. Credem că este important ca aceste cunoștințe să nu se piardă. Prin urmare, ne vom menține angajamentul până la sfârșitul anului 2026 de a documenta cunoștințele și de a le transfera către alte părți, precum și de a le menține la dispoziția pacienților și profesioniștilor cât mai mult posibil.

Înțelegem că mulți pacienți și profesioniști ar dori ca informațiile de pe site-urile noastre web să rămână disponibile. Prin urmare, informațiile de pe site-urile noastre web, din fișele informative și din alte materiale vor rămâne disponibile în lunile următoare. În plus, ne-am angajat până la sfârșitul anului 2026 să documentăm cu atenție cunoștințele și experiența acumulate în ultimii ani și să le transferăm către alte părți.


După încetarea Q-support și C-support, nu mai există o organizație care să poată gestiona, întreține și actualiza site-urile noastre web. Este deosebit de important pentru pacienți și profesioniști ca informațiile să rămână fiabile și actualizate. Informațiile despre bolile post-infecțioase sunt în continuă evoluție. Dacă informațiile nu mai sunt actualizate, există riscul ca pacienții și furnizorii de servicii medicale să ajungă la informații învechite sau ca diverse surse să continue să coexiste, ceea ce poate cauza confuzie.
Prin urmare, considerăm important să transferăm cunoștințele, expertiza și conținutul site-urilor web și materialelor noastre cât mai eficient posibil către părțile care pot gestiona și actualiza aceste informații în viitor. Detaliile exacte ale modului în care acest lucru va fi implementat vor fi dezvoltate în continuare în perioada următoare. De îndată ce vom avea mai multe clarificări în această privință, vom informa pacienții și profesioniștii. În acest fel, ne propunem să contribuim la asigurarea faptului că pacienții și profesioniștii mențin accesul la informații actuale și fiabile.

Considerăm important ca datele să fie gestionate cu atenție. Vom elabora răspunsul la această problemă în perioada următoare. Bineînțeles, se aplică regulile privind confidențialitatea și consimțământul.

Profesioniștii pot continua să utilizeze serviciile noastre de partajare a cunoștințelor și consultanță inter pares în lunile următoare.


Sesiunile de instruire și prezentările vor avea loc până la 1 noiembrie 2026 și pot fi solicitate până la 1 septembrie 2026. Consultarea între colegi este posibilă până la 1 decembrie 2026.
În plus, informațiile de pe site, fișele informative și alte materiale vor rămâne disponibile în lunile următoare.

Am oferit Ministerului Sănătății, Bunăstării Sociale și Sportului ajutorul pentru a analiza alocarea fondurilor disponibile pentru anul 2027.

Puteți contacta în continuare Q-support sau C-support prin intermediul datelor de contact cunoscute în lunile următoare, dacă aveți întrebări despre asistența dvs.

Nu ai găsit un răspuns la întrebarea ta?

Adresați-vă întrebarea direct prin formularul nostru de contact. Veți primi un răspuns de la unul dintre specialiștii noștri cât mai curând posibil.

Numele și prenumele*
Folosim adresa ta de e-mail pentru a te contacta.

Vrei să fii informat?

Trimitem un buletin informativ de mai multe ori pe an.

Buletin informativ pentru pacientProfesionişti în buletine informative