Nu există încă multe cunoștințe dovedite științific despre perioada post-COVID și sarcină. În mai 2024, a fost publicat un studiu în Lancet. Articol publicat în care starea de fapt în această privință a fost rezumată cu recomandări.[1] Acest articol servește drept bază pentru informațiile de mai jos, în care recomandările au fost traduse în contextul olandez.
Să rămân însărcinată
Femeile și bărbații cu boli post-COVID își pot dori, de asemenea, să aibă copii. Nu este clar dacă aceștia prezintă o fertilitate redusă. Cu toate acestea, simptomele comune ale bolii post-COVID, cum ar fi oboseala, scăderea libidoului și uscăciunea membranelor mucoase, pot îngreuna conceperea. În plus, știm că post-COVID implică uneori o perturbare a echilibrului hormonal. Nu se știe dacă acest lucru afectează și fertilitatea.
Riscurile sarcinii pentru mamă și copil
- Femeile cu evenimente post-COVID prezintă un risc mai mare de diabet gestațional și hipertensiune gestațională.
- Bebelușii mamelor cu infecții post-COVID prezintă un risc mai mare de naștere prematură și greutate mică la naștere decât în populația generală. Nașterea prematură și greutatea mică la naștere duc la riscuri crescute pentru sănătatea bebelușului, atât în perioada premergătoare nașterii, cât și pe termen lung.
Cercetătorii nu înțeleg încă pe deplin ce cauzează riscurile crescute pentru mamă și copil. Acest lucru poate fi legat de evoluția bolii post-COVID: femeile cu...-Persoanele cu COVID sunt adesea foarte obosite și prezintă numeroase simptome care le afectează sănătatea. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin acest lucru.
Post-COVID poate afecta o sarcină și, invers, o sarcină poate influența și simptomele post-COVID. O sarcină poate duce la (temporar) mai multe sau mai puține simptome sau la simptome post-COVID diferite față de cele pe care femeia însărcinată le-a avut anterior.
Acompaniament
- Există dorința de a avea copii și femeia prezintă simptome post-COVID? Atunci este recomandabilă o consultație preconcepțională pentru a discuta și a se pregăti pentru subiecte legate de boală, medicație, fertilitate, sarcină și naștere.
- Dacă luați medicamente, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră curant înainte de sarcină. Acesta poate evalua apoi dacă sunt necesare ajustări în timpul sarcinii.
- În gestionarea post-COVID, accentul se pune pe gestionarea energiei și tratarea simptomelor (unde este posibil). Acest lucru se aplică atât pacientelor însărcinate, cât și celor care nu sunt însărcinate. Dacă sunteți însărcinată, indicați faptul că experimentați post-COVID atunci când vă înregistrați la o moașă. De asemenea, explicați orice limitări.
- Clinicile POP (Psihiatrie, Obstetrică, Pediatrie) sunt disponibile în diverse regiuni. Uneori, aceste clinici multidisciplinare au deja experiență în sprijinirea femeilor însărcinate cu boli post-COVID. Medicul de familie se poate informa despre acest lucru și poate evalua dacă este potrivită o trimitere către o astfel de clinică.
- În timpul sarcinii, este recomandabil să se monitorizeze îndeaproape creșterea copilului nenăscut. De asemenea, trebuie atent monitorizată sănătatea mamei din cauza riscului crescut de diabet gestațional și hipertensiune gestațională.
- Deoarece durerea poate agrava afecțiunile ortostatice (cum ar fi sindromul tahicardiei ortostatice posturale), poate fi necesară administrarea analgezicelor mai devreme în timpul travaliului. Acest lucru nu este posibil în timpul unei nașteri la domiciliu. Prin urmare, poate fi necesară o naștere la spital.
Puncte de atenție
- Atunci când se dorește conceperea unui copil, este bine să se asigure cel mai bun punct de plecare posibil: un echilibru energetic optim pentru pacientă, tratarea simptomelor acolo unde este posibil și tratarea bolilor coexistente și un stil de viață sănătos (alimentație sănătoasă, cât mai multă mișcare, fără fumat, fără alcool).
- În timpul și după sarcină, este nevoie de un sistem bun de îngrijire și sprijin: partenerul va trebui să poată face față multor nopți nedormite. În plus, este necesară îngrijire dacă mama are (prea) puțină energie. De asemenea, poate fi necesar să se organizeze sprijin în gospodărie și/sau să se facă modificări (temporare) la domiciliu sau să se utilizeze dispozitive de asistență.
- Pentru femeile însărcinate care lucrează, este important să se implice medicul de medicina muncii într-un stadiu incipient pentru a asigura un echilibru bun între muncă și energie. Luați în considerare începerea concediului de maternitate mai devreme și luarea unui concediu parental suplimentar pentru a vă oferi timp de recuperare și adaptare la noua situație.
Bronnen
[1] Maissonneuve E, Favre G, Boucoiran I și colab. 2024. Afecțiune post-COVID-19: recomandări pentru femeile însărcinate. The Lancet Regional Health – Europa 2024;40:100916
